中国超声“明星”

前不久，国际超声心动图与新技术大会暨中国医师协会超声分会第5次年会在武汉香格里拉酒店隆重举行。包括国际心血管超声协会主席NavinNanda在内，来自美国、德国、日本、孟加拉等国的20多位专家，国内知名专家160多人，与会人员达到1350余人。

此次大会是近年来我国超声医学的一次高水平的专业盛会。会上，表彰了一批在超声方面作出了突出贡献的专家学者，本次大会执行主席之一、中国医师协会超声分会副会长、武汉协和医院超声影像科主任谢明星教授荣获国际心血管超声学会颁发的“杰出成绩奖”和中国医师协会超声分会颁发的“突出贡献奖”。

 

 

潜心新技术研究

 世界新一代三维超声显示仪的临床开发应用中，曾专门征求过我国超声心动图奠基人王新房教授及其研究团队的意见。作为这个团队的主要研究人员之一，谢明星教授根据自己在临床应用研究中所掌握的情况，及时提出了合理化的建议，并被采纳。

新一代三维超声显示仪的发明专利权在国外，他们为什么要征求谢明星的意见？

谢明星的导师王新房教授说，谢明星的成功，关键在于他刻苦专攻，遇到实际问题勤于思考。

上世纪90年代初期，已广泛应用于临床的超声心动图技术仍主要依赖二维图像进行诊断。世界上还没有真正的实时三维超声心动图，谢明星在王新房教授的指导下，开始攻克这一难关。

行内有的专家说，在三维超声心动图方面，目前没有成熟的商业产品，其实际应用价值需要大量的临床实践来验证。谢明星所做工作是前瞻性的，没有前人的经验可循。如果没有顽强坚韧的精神，成功的希望非常渺茫。

谢明星那时在王新房教授的指导下，攻读博士生学位。他对外科非常感兴趣，在临床医学上，其个性喜欢具有立竿见影效果的临床诊断与治疗方法。鉴于谢明星的想法，王新房教授指导他说，超声心动图是一个十分年轻，发展迅速的临床诊断专业。该项技术无创、经济，特别是对诸多疾病具有特异性的诊断价值，是首选的临床诊断方法，具有“立竿见影”的效果。

从此，谢明星对三维超声心动图的临床应用有了浓厚的兴趣，开始了攻克利用二维超声图像重建心脏三维结构的动态三维超声图研究。

当时临床上用二维超声心动图观察二尖瓣、三尖瓣、房间隔、室间隔等心脏结构与功能时，只能在二维平面上进行评价，而心脏的任何结构在空间上都是三维立体的，故二维切面评价具有较多局限性，对病变结构与功能的观察不全面，对病情的判断不够准确，在临床上容易导致漏诊或误诊，使一些患者失去了最佳治疗时机。三维超声则较直观显示心脏结构本身的立体形态，从而使医生对病变结构的观察与功能评价更为准确。

谢明星自此立志要攻克这一难关。他想，自己如果成功了，将会为患者争取到最佳治疗时机，解除病人的痛苦，这是一个科研人员的天职。在这种思想的指导下，他选择了寂寞与拼搏。

白天，他到心外科手术室采集患者的心脏二维超声图像。晚上他就进行三维成像的研究。那时候计算机很慢，一次成像需要1个多小时，然后他就将所重建的三维图像与手术结果相对照。对临床上常见的心脏疾病、部分疑难病例以及复杂的先天心脏病，进行了大量研究。在此工作中，要获得理想的三维图像，就需探讨三维图像的各种最佳成像技术参数、标准的诊断切面、显示方位等，谢明星在这方面进行了许多开创性的研究工作。

谢明星历时8年，用二维超声图像重建了千余例手术病例，获得了良好的临床应用结果。将这项技术用于临床，对二尖瓣狭窄、心脏瓣膜关闭不合、心脏肿瘤、先天性心脏病等疾病，都能进行准确诊断。这项国际前沿技术，后来获得了国家科技进步二等奖。

 

 

抢占国际制高点 

2009年，国内举办了一次“美国超声心动图指南”学习班，谢明星作为特邀专家前往讲课。在美国超声心动图学会制定的三维超声心动图指南里，他自己撰写的2篇论文及与课题组共同撰写的3篇论文均被指南引用。在国际一流的指南文献中，如此高频率引用中国国内一个课题组的研究论文，是不多见的。当学员们得知此喜讯，马上报以热烈的掌声。

谢明星在取得了用二维图像拼接三维图像的成就以后，并没有因为新的仪器的诞生而止步不前，而是百尺竿头，更进一步，开展了广泛地研究，并将研究项目予以扩展，同样取得了不菲的成绩。

去年，一个非常复杂的先天性心脏病患儿前来协和医院就诊，此前，国内数家大医院将其诊断为右心室双出口。临床心脏外科医生判断此例患儿病情复杂，手术前需要依靠超声心动图检查来得到明确诊断。对这类复杂病例，准确的超声心动图诊断，需要检查者具有非常深厚的理论基础和丰富的临床实践经验。当该病人的亲属打听到谢明星在这方面有很深的造诣时，因此指名要谢明星教授进行确诊。

经过检查，谢明星确诊为左心室双出口，完全推翻以前的诊断。心脏外科医生根据此诊断，制定了完全不同的手术方式。动完手术后，一位手术医生说，这类病例国内很少，你的诊断对我们手术成功起到了至关重要的作用。今天幸亏确诊为左心室双出口，如果我们按右心室双出口动手术，那就会出现人命关天的大事。

过去，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉窦破裂等心脏疾病，主要是采取外科手术开刀的方式进行治疗，谢明星与协和医院心内科、心外科合作，运用超声心动图这一无创检查手段，通过术前正确诊断，术中引导与监测，术后即时效果评价，使心脏介入微创治疗取得了良好的效果，不但减轻了患者手术痛苦，而且降低了医疗费用。在这类介入治疗中，一台手术要占用超声科一台高档设备及一个高年资超声科医生、超声科的收入明显减少等问题都摆上了桌面……，但谢明星认为，我们的使命就是要实行革命的人道主义，我们的方针就是要为人民服务。并且这项新技术得到了协和医院领导的大力支持。现在协和医院实行的心内科、心外科、超声影像科的联合，把病人的痛苦减少到最低。

协和医院超声影像科由中国超声心动图奠基人王新房教授创建于1961年，是我国最早开展临床超声影像诊断与研究的单位之一。在临术、科研、教学上均取得了显著成绩。前后共三次获得国家科技进步奖，主持与参与了“973”、“863”计划、国家自然科学基金、省部级科研基金20多项。

 

心装集体和病人 

当前欧美国家在超声心动图方面，整体技术要高于我国。为了和世界先进技术接轨，奋起追赶，谢明星作为学科带头人，力荐学科青年才俊出国深造。

几年来，共有10多人被派出国学习，目前还有4人在国外。

有人说，你把他们送出国外，万一他们不回来怎么办？再说，我们科培养了一些人才，现在已经走了多人，这很不划算。谢明星说，我也在国外深造过，也是医院培养的，如果没有那段经历，我的眼界就没有现在这样宽阔，学术研究就不会取得一些成果。再说，我们现在处于人才断层期，没有人才，我们拿什么与世界接轨？退一万步说，即使这些人才离开了我们这里，他也是在为国家效力。现在全国超声心动图委员会总共61人，我们科里出去的就有6人。我们是在为国家培养人才啊，我们何乐而不为呢？现在，谢明星的这一观点得到了大家的广泛认同。

为了缓解病人看病难，谢明星每天安排了6-8个班，并且自己以身作则，带头坚持值班、上早班。现在，超声影像科每天早晨7时半就开始工作，每个班每天至少要做40个以上病人的检查。

谢明星曾在美国得克萨斯州医院学习深造过，那里的超声检查医生一般每天只看４个病人，一个工作周后才出超声报告。而在协和医院超声科，鉴于患者多，为了使病人得到及时的诊断并得到及时治疗，谢明星率领全科职工，加班加点，要求当天来超声科就诊的病人，当天完成检查，并且每例病人检查完毕后5-10分钟出具检查报告。因此，一天下来，大家累得手都抬不起来了。然而，医生们都毫无怨言。因为他们心里清楚，如果结果早出来一天，对病人意味着痛苦就可早减轻一天，可以少住一天院……医生们说，为了病人，我们再苦再累也值！

 

资料链接：

谢明星，男，出生于1964年4月。2003年晋升为同济医科大学武汉协和医院主任医师。教授。博士生导师，现任武汉协和医院造声影像科主任，协和医院心血管研究所副所长，中国医师协会超声医师分会副会长。发表论文200多篇，SCI收录30多篇。主编与参编专著、教材15部。主持与参与国家“973”、“863”、国家自然科学基金、省自然科学基金等研究项目十多项，曾获国家科技进步二等奖、三等奖各一项。2004年被评为湖北省有突出贡献的中青专家。